Binner: “[En Moreno] un solo hospital atiende a 500 mil habitantes, mientras que un centro de salud está abandonado”


El diputado nacional santafesino y precandidato a la presidencia en 2015 por el Frente Amplio UNEN, Hermes Binner, visitó el partido bonaerense de Moreno y se refirió a la atención de la Salud en el municipio. “Aquí un solo hospital atiende a 500 mil habitantes, mientras que un centro de salud está abandonado y deja sin atención primaria a muchísima gente”, apuntó.

En el municipio solo hay un hospital, lo que ubica a Moreno entre los que menos tienen, y el peor si se tiene en cuenta la población. Existen numerosas unidades sanitarias, aunque se denuncia que dos fueron abandonadas antes de finalizarse, y éstas poseen una función distinta que no reemplaza a los hospitales.

El municipio de Moreno, ubicado en la zona oeste del Conurbano, abarca un territorio de 180 kilómetros cuadrados, cuenta con una población de más de 450 mil personas (datos del Censo 2010) y pertenece a la Región Sanitaria VII de la Provincia. Existe allí un sólo hospital público, el establecimiento provincial Mariano y Luciano de la Vega, de acuerdo con la guía de establecimientos del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires.

Tomando los indicadores socioeconómicos disponibles de los diez partidos que pertenecen a esta zona, Moreno es el municipio con mayor proporción de hogares con NBI (Necesidades Básicas Insatisfechas) y con la tasa de mortalidad infantil más alta de la región sanitaria. Sin embargo, es el que menos hospitales públicos tiene (ver datos) en relación a su población.

Merlo, por ejemplo, un municipio que cuenta con una proporción similar de habitantes y limita con Moreno, presenta cuatro hospitales, mientras que este último, como ya se dijo, tiene sólo uno. El promedio de cantidad de camas por hospital también es más bajo en el municipio que gobierna Mariano West que en el del gestionado por Raúl Othacehé: 192 versus 470 (ver datos).

Si se compara este mismo indicador en los 24 Partidos del Gran Buenos Aires (GBA), Moreno está sexto entre los que menos tienen, según las estadísticas del Observatorio del Conurbano Bonaerense de la Universidad Nacional de General Sarmiento (UNGS). Sólo están por debajo de él Esteban Echeverría, Ezeiza, José C. Paz, Hurlingham e Ituzaingó. San Miguel tiene la misma cantidad de camas promedio por hospital. Vale destacar que todos los partidos con menor o igual promedio tienen menos habitantes que Moreno.  

Otro indicador relevante es que desde los propios datos del Ministerio de Salud provincial se muestra que Moreno posee uno de los promedios más bajos de camas por habitantes (0,42 por mil habitantes). El partido de Hurlingham es el que menos tiene, con 0,23 por mil habitantes, mientras que Ituzaingó presenta 0 camas por mil habitantes porque no cuenta con ningún hospital funcionando en su territorio (ver datos).

El Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires incluye también como parte del listado de instituciones sanitarias provinciales a la Maternidad Provincial “Estela de Carlotto” de Moreno. Dicha institución cuenta, según información oficial, con 40 camas para maternidad y 25 camas para internación de mediano y bajo riesgo neonatal. Las primeras etapas de la maternidad fueron inauguradas en julio de 2013, pero todavía no se atendían partos. El 27 de mayo de este año, mismo día de la visita de Binner a Moreno, se terminó la tercera etapa y se empezó con los partos programados.  

Así, Moreno presenta dos instituciones hospitalarias (el hospital y la maternidad), mientras en Merlo hay cuatro hospitales (el Zonal Héroes de Malvinas, el Municipal Eva Perón, y los dos hospitales materno infantiles, Pontevedra y Chutro), a pesar de tener peores indicadores socioeconómicos y una población similar a la del municipio limítrofe.

Además, si se suman las camas de la Maternidad a las 192 del Hospital Mariano y Luciano de la Vega, Moreno continúa teniendo de los promedios más bajos de camas por habitantes (0,57 por mil habitantes).

“Esta situación pone en evidencia una gran saturación de los servicios ante la gran demanda de la población y, por el otro lado, genera externalidades. Es decir, un 20% [de la población] tiene que ir a buscar atención por fuera del distrito perteneciente a la Región Sanitaria V”, destaca el maestrando en Salud Pública de la Universidad Nacional de Rosario (UNR), Carlos Jiménez, en su trabajo sobre la situación sanitaria en Moreno citado en un proyecto de ley presentado por el ex senador del FAP, Sebastián Cinquerrui, para la creación de un nuevo hospital público en ese territorio.

Por la cercanía y los medios de transporte, agregó el investigador y también licenciado en Política Social de la UNGS, los hospitales que más población reciben de Moreno son el Hospital Nacional Posadas, de Morón, y los dos hospitales de General Rodríguez, el hospital provincial Vicente López y Planes, y el hospital nacional Baldomero Sommer.

Además del hospital De La Vega, la Municipalidad de Moreno contabiliza 40 Unidades Sanitarias o Centros de Atención Primaria (CAPs), distribuidos a lo largo de su territorio. En la información provista por el sitio del Programa Remediar, se agregan un Centro de Atención de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) y un centro en la Universidad Nacional de Moreno, para llegar a un total de 42 CAPs, el número más alto de la Región Sanitaria. 



En comparación, las localidades vecinas Merlo y General Rodríguez tienen 32 y 17, respectivamente. Si se tiene en cuenta la población de cada distrito, Moreno está cuarto, con un CAP cada 11 mil personas, mientras el promedio en la región sanitaria es de uno cada 13 mil (ver datos).  

Pese a esto, existen dos Unidades Sanitarias, en Parque del Oeste (Cuartel V) y en Cortejarena (La Reja), que desde el FAP denuncian como abandonadas sin terminar y, por esto, deterioradas. El diputado provincial por dicho espacio, Ricardo Vago, presentó un pedido de informe al respecto. Precisamente, Binner visitó y se refirió a la ubicada en Parque del Oeste.
 
Vago también propuso en 2013 reflotar el proyecto de su anterior par en el bloque, Cinquerrui, para la creación del “Hospital Zonal General de Agudos”, que establecía un plazo de construcción de tres años. El proyecto, informaron desde el equipo del diputado a Chequeado, todavía no fue tratado en el recinto.

“La estructura de atención pública de la salud en la Argentina se concentra principalmente en aquellos que no disponen de cobertura formal y que ingresan al sistema a través de los CAPs y los hospitales. Una utilización eficaz de los recursos disponibles requeriría que los cuidados de baja complejidad se canalizaran en los CAPs, a fin de aprovechar los hospitales para intervenciones más complejas”, menciona un trabajo del CIPPEC elaborado por Daniel Maceira, Sofía Olaviaga, Pedro Kremer y Cintia Cejas.

De acuerdo con Martín Langsman, secretario de Ciencia y Técnica de la Universidad ISALUD, “los CAPs no reemplazan a los hospitales públicos, sino que son, o deberían ser, complementarios. En una red sanitaria que funciona de manera eficiente, una persona que necesita atención ingresa en principio a través de los CAPs, u otra institución de baja complejidad, y después pueden derivarla a instituciones de mayor complejidad de acuerdo al diagnóstico y a la capacidad resolutiva de dicha puerta de entrada”.

Lo importante, concluyó Langsam, “es que los niveles de atención funcionen en red, y que estas redes permitan generar mecanismos de referencia y contrarreferencia, incluso a nivel intermunicipal, algo que hoy no ocurre en una parte importante de los municipios de la Provincia de Buenos Aires”.

Corrección 06/06/14: Originalmente esta nota no contabilizaba a la Maternidad “Estela de Carlotto” como parte de las instituciones sanitarias que funcionan en el municipio de Moreno, como sí lo hace el Ministerio de Salud de la Provincia. La nota fue corregida y modificada para reflejar este punto. Agradecemos al lector Juan Manuel Sabarís por señalarnos la apertura de esta maternidad.