Chequeado

¿Qué es la COVID-19 persistente: síntomas que duran meses porque la enfermedad sigue activa o secuelas de la infección?

08 Noviembre, 2020 12:08 pm | Tiempo de lectura: 4 minutos
08 Noviembre, 2020 12:08 pm
| Tiempo de lectura: 4 minutos

Si tenés sólo unos segundos, leé estas líneas:

  • Algunos pacientes que atravesaron la enfermedad del nuevo coronavirus sufren de tos, falta de aire o cansancio durante meses.
  • Los síntomas fluctúan entre días con más intensidad y otros con menos, lo que constituye una característica que identifica a la COVID persistente.
  • Es difícil establecer la diferencia entre la COVID persistente y una enfermedad curada con secuelas ya que depende de la duración y de si estos síntomas terminan desapareciendo.

Algunos pacientes que han padecido la COVID-19 siguen con tos, falta de aire o cansancio meses después. ¿Se trata de síntomas persistentes o son más bien secuelas que experimentan una vez pasada la enfermedad? Les contamos lo que sabemos al respecto.

La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) utiliza un nuevo término para definir la presencia de síntomas que comenzaron en la fase aguda y se mantienen durante meses: la COVID-19 persistente

La SEMG define este concepto como “el complejo sintomático multiorgánico” que afecta a aquellos pacientes que han padecido la COVID-19 (con diagnóstico confirmado o sin él) y que permanecen con síntomas tras la fase aguda de la enfermedad, persistiendo estos pasado un tiempo. Estos síntomas son muy variados: van desde tos o falta de aire a fatiga, dolor de cabeza, pérdidas de memoria o diarrea.

Aunque la SEMG ha sido la primera sociedad científica que ha acuñado una definición de COVID-19 persistente, los que primero empezaron a utilizar este término fueron los propios afectados. 

“Pasamos las primeras semanas en casa esperando que en unos 15 días los síntomas desaparecieran, pero no lo hicieron”, cuentan a Maldita Ciencia desde los colectivos autonómicos de afectados por la COVID-19 persistente

Lorenzo Armenteros del Olmo, portavoz COVID-19 de la SEMG, explica a Maldita Ciencia que se trata de una enfermedad nueva en la que aún faltan por definir y conocer muchos de sus términos. 

Mientras tanto, en un artículo de la revista científica British Medical Journal se utiliza el término long COVID (COVID prolongado) para describir la enfermedad en personas que se han recuperado de la COVID-19 “pero que aún informan de efectos duraderos de la infección o que han tenido los síntomas habituales durante mucho más tiempo de lo esperado”.

La SEMG, en colaboración con diferentes colectivos autonómicos de pacientes afectados de Madrid, Cataluña, País Vasco, Andalucía y Valencia (Long Covid ACTS) está llevando a cabo una investigación al respecto. En su fase inicial, han recopilado más de 2.000 respuestas con una encuesta anónima y estiman que las cifras de afectados podrían estar entre el 10% y el 30% de los que padecieron la enfermedad. Armenteros calcula que en España podría haber más de 50.000 afectados.

La difícil diferenciación entre síntomas persistentes y secuelas

Pero, ¿qué diferencia hay entre la COVID-19 persistente y una enfermedad curada pero con secuelas largas? Según Armenteros, “en la COVID-19 persistente no podríamos considerar que los síntomas se convierten en secuelas”. El experto indica que las secuelas aparecen como una alteración duradera o permanente de una lesión o como consecuencia de una enfermedad, un traumatismo o una intervención quirúrgica.

Pero en la COVID persistente lo que ocurre es diferente: “Los síntomas propios y que caracterizan la enfermedad permanecen con la misma intensidad e incluso pueden aparecer otros nuevos, una vez que ha transcurrido el tiempo considerado como el habitual en este proceso (entre 11 y 14 días). En este caso no se cumple este tiempo y permanecen durante meses”.

Por su parte, José María Molero, portavoz de enfermedades infecciosas de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), cuenta a Maldita Ciencia que es difícil establecer una diferenciación entre la COVID persistente y una enfermedad curada con secuelas: “La diferencia va a depender de la duración y de si finalmente estos síntomas acaban desapareciendo”.

Según cuenta, cuando unos síntomas que estaban desde el principio de la infección no desaparecen en un tiempo se empiezan a considerar secuelas. ¿Ese tiempo cuánto es? “No se ha establecido todavía”, responde Molero.

La PCR negativa no tiene por qué indicar que los síntomas pasen a ser secuelas

Para detectar si estamos ante un caso de COVID-19 la prueba que suele emplearse es la PCR, que detecta la presencia del coronavirus SARS-CoV-2. Molero explica que la PCR no es un marcador de COVID-19 persistente ni de secuelas. Coincide con él Armenteros, que indica que no podemos considerar la PCR negativa como inicio de la COVID-19 persistente. 

Además, recuerda que un porcentaje de afectados comenzó con síntomas en los primeros momentos de la pandemia, cuando las PCR escaseaban. “Fueron diagnosticados y cumplieron el aislamiento como enfermos sin haberles realizado pruebas confirmatorias de la enfermedad. Actualmente, algunos siguen padeciendo síntomas y, en la gran mayoría de casos, la PCR se ha negativizado hace mucho tiempo y muchos de ellos tienen una serología negativa, es decir, no tienen anticuerpos de la enfermedad”, indica. 

Pero entonces, ¿cómo se sabe que la COVID-19 sigue activa y no son secuelas lo que presentan? “Por el propio hecho de seguir con síntomas, y que estos síntomas, por su propia definición, no podemos llegar a clasificarlos como secuelas”, responde el portavoz de la SEMG. 

Tos, falta de aire o cansancio: los síntomas más persistentes

Juan María Herrero, médico internista y vocal de comunicación del Grupo de Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), explica a Maldita Ciencia que entre los síntomas persistentes más frecuentes están la fatiga o el dolor de cabeza. 

“La falta de aire también es frecuente, pudiendo ser ocasionalmente grave, impidiendo realizar las actividades de la vida diaria que antes de la infección se realizaban sin dificultad. Incluso hay quienes necesitan tratamiento con oxígeno en domicilio”, añade.

La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia ha elaborado una infografía que recopila los síntomas persistentes más frecuentes. Entre ellos están la tos y también síntomas neurológicos (pérdidas de memoria o niebla cerebral) circulatorios (hipertensión o taquicardias) o digestivos (diarrea o reflujo).

Además, Armenteros subraya que suele ser común el cansancio “casi extremo”. Este síntoma “imposibilita la realización de cualquier actividad ordinaria, alterando su vida desde el entorno familiar hasta el laboral, lo que agrava el problema ya que a las manifestaciones sintomáticas se añade el efecto sobre su esfera emocional, provocando estados ansiosos e incluso depresión”.

Estos síntomas pueden ocurrir incluso en gente previamente joven, sana y deportista y llegar a ser realmente incapacitantes durante semanas o meses, según Herrero. Por el momento, se desconoce el tiempo que pueden durar estos síntomas: “Si determinadas alteraciones funcionales u orgánicas en algunos pacientes son permanentes solo lo sabremos con un seguimiento y estudio de los pacientes a más largo plazo”. 

La experiencia con pacientes es muy variada, según Armenteros. “Por lo general los síntomas tienden a la curación y van desapareciendo en número e intensidad. Pero en algunos casos esto no ocurre y el proceso que iniciaron en marzo o abril continúa, estando sintomáticos, y con síntomas que fluctúan. Es decir que unos días se muestran con más intensidad y en otros se reduce la misma. Esta fluctuación de los síntomas es una característica que identifica a la COVID persistente”, indica.

Temas

15 Respuestas

marcelo 8 de Noviembre de 2020 a las 7:33 pm

eso depende de cada cuerpo hay gente internada en terapia intensiva y hay otros que son asintomaticos y no tienen fiebre ni tos

Viviana 9 de Noviembre de 2020 a las 2:56 pm

Yo me siento con síntomas pos covid, cansancio. Me fue útil la información.

Orestes Salvetti 16 de Noviembre de 2020 a las 1:26 pm

En mi caso, el test me dio + el 24/10/2020
Sintomas: inflamación hepática, diarrea, ojos irritados con lagañosidad ( parecido a una conjuntivitis), muchos dolores musculares y articulares, estos últimos permanecen, y algunos días con mucha intensidad. No tuve tos, y lo más raro que tampoco tuve fiebre. Los dolores como antes mencioné, fueron muy intensos, y todavía siguen apareciendo.

Liliana Rita Calleja 16 de Noviembre de 2020 a las 2:11 pm

YO TENGO LUPUS Y SON LOS MISMO SINTOMAS NO ENLOQUEZCAMOS A LA GENTE…

Miguel claros 5 de Diciembre de 2020 a las 8:29 pm

Yo tengo dolor de garganta y falta de aire y ya llevo maz de 3 meses

Maria Andrea de Jesus Almanza 12 de Diciembre de 2020 a las 6:50 pm

Hola…hoy ya hace 12 dias que tengo infección por covid19…tuve todos lis sintomas, excepto falta de aire. Aun sigo con tos.
Y cansancio por momentos y debilidad algo raro en la cabeza.
Como mareada, pero sin estar mareada.
Tuve fiebre los 10 dias.
Que bajaba con paracetamol.
Bueno…la tos la tengo por momentos.
Y me dieron para hacerme disparos broncodilatador.
Bueno. Y todo fue por un descuido. Me relaje. No preste atención y ahora asi.
Usen barbijos con todos. Mantengan distancia.
Espero que no se contagien. Cuiden mucho la salud.
Usen barbijo.

MARIA 5 de Enero de 2021 a las 5:10 pm

Di positivo de covid 19 el 31/08, hice sme post covid y actualmente sigo con tos, cansancio (no se va ni cuando descanso) dolor de cabeza y esporádica veces dolor articular, hay veces que me olvido de las cosas. Estos síntomas son los que persisten en mí. No tengo ningún tipo de antecedentes de otras patologías.

Silvana 6 de Enero de 2021 a las 11:44 pm

Yo llevo 4 meses con falta de aire fatiga .taquicardia.dolores musculares .y me decían que era sicológico los doctores ..ahora veo que no soy la única que le pasa esto

Daiana 13 de Enero de 2021 a las 8:18 pm

Después de 4 meses volví a sentir agitación y dolor de garganta bastante intenso

MILKA MAGDOGLIO FRANCO 17 de Enero de 2021 a las 9:39 pm

De gran utilidad lo expuesto en el articulo, asi también la investigación realizada. No encontraba explicación de por que me he sentido enferma por tanto tiempo, ahora se que hay una forma de este virus persistente. Gracias

Cristina 3 de Febrero de 2021 a las 1:17 am

Pues veo no soy la única y me da un poco de alivio por qué mis hijos dicen es psicológico pero yo sé que no es así, mi malestar es que me siento afiebrada a ratos en el día y eso mismo me hace sentir mal y cansada siento la cabeza un malestar extraño y empiezo con la tos, estoy en mi día 17 espero que todos nos recuperemos pronto y dios nos ayude a qué esto acabe pronto así sea🙏

Susana México 5 de Abril de 2021 a las 4:54 pm

Mi caso es un poco extraño, estoy en home office desde marzo del año pasado y mis dos hijos están en clase en linea, comence con dolor de garganta, flujo nasal etc. pero nunca pensé que fuera COVID “no salgo” y bueno los sintomas comenzaron el 20 de febrero de 2021 ya me hicieron la pcr en tiempo real y ya no tengo covid, me hicieron una radiografia de tórax y según todavía tengo neumonía, pero lo mas fuerte ha sido el cansancio, fatiga, neblina mental, y dolor de pecho, no puedo ni quiero hacer nada porque de inmediato me falta el aíre, estoy desesperada porque tengo que seguir trabajando y no me concentro para nada, pero veo que esto va para un rato

Hector Pantuso 1 de Mayo de 2021 a las 7:14 pm

Hoy cumplo los 14 dias de encierro pero aun no tengo olafato, cuanto tiemp puede durar este sintoma, yo tengo una aplicacion de la vacuna oxford desde hace 2 meses.por favor contestar en mi correo electronico.Muchas gracias

marcela p. 1 de Mayo de 2021 a las 9:26 pm

tuve covid hace mas de un mes. Me persiste una extrema fatiga, niebla mental, dolor articular y ansiedad. Me derivaron a psicoterapia. En mi trabajo no me dieron credito a mis sintomas , no me dispensaron ni consideraron mi condicion . Terminaron despidiendome .

Claudia L 3 de Mayo de 2021 a las 3:16 pm

Hace 2 semanas que retome mi trabajo después de tener covid , por suerte las 2 semanas las pase en mi casa , tuve casi todos los síntomas , varios días fueron con fiebre , falta de aire y mucho dolor muscular .. que perdura ?? el dolor de cuerpo , el cansancio , mucho dolor de piernas , todavía no recupere el gusto , agitación .. leves pero siguen .

Te invitamos a compartir tus comentarios.

Valoramos mucho la opinión de nuestra comunidad de lectores y siempre estamos a favor del debate plural y del intercambio de datos e ideas. En esta línea, es importante para nosotros generar un espacio de respeto y cuidado, por lo que por favor tené en cuenta que no publicaremos comentarios con:
- insultos, agresiones o mensajes de odio,
- desinformaciones que pudieran resultar peligrosas para otros,
- información personal
- promoción o venta de productos.
Muchas gracias.

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

El Explicador

Discontinuaron el envío de la vacuna Covishield: qué va a pasar con las personas que recibieron la primera dosis El canciller Felipe Solá confirmó que por el momento India no cumplirá con el envío de 580 mil dosis de la vacuna Covishield tal como estaba acordado, debido a la situación sanitaria que atraviesa ese país donde se están registrando cifras récord de más de 370 mil casos diarios de coronavirus (más de un tercio […]

El Explicador

Claves para entender el fallo de la Corte Suprema sobre las clases presenciales La Corte Suprema de Justicia de la Nación (CSJN) resolvió de forma unánime que el Decreto de Necesidad y Urgencia (DNU) que suspendió las clases presenciales en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires violó la autonomía porteña. Por eso, hizo lugar a la demanda presentada por el Gobierno de la Ciudad y respaldó su potestad […]